Ілюстративне фото: facebook/dls.gov.ua
"Україна досить потужна фармацевтична держава"
Через російську атаку на Київ 25 жовтня було зруйновано складський комплекс та офіс другого за величиною фармдистриб'ютора України компанії "Оптіма-Фарм". За словами заступника міністра охорони здоров'я України Едема Адаманова, знищення майна цього дистриб'ютора не призведе до дефіциту ліків в Україні, оскільки наразі компанія запускає резервний склад, який візьме на себе обсяги постачання необхідних препаратів. За вашими оцінками, наскільки це реалістичний сценарій, проблем із ліками в Україні не виникне?
Я хочу підтримати заступника міністра, тому що це не перша трагедія щодо лікарських засобів, маю на увазі, влучання ракети. Перед цим постраждав і "Кусум Фарм" – це теж один із великих фармацевтичний виробник. На початку повномасштабного вторгнення завод "Фармак" також постраждав, згорів склад. Але, я думаю, що ніхто особливо не відчув нестачі ліків, тому що Україна досить потужна фармацевтична держава – є виробники, є дистриб'ютори, є держава, яка також закуповує ліки для лікарень та інших закладів охорони здоров'я і зберігає їх в іншому місці, не на складах фармацевтичних дистриб'юторів. Також я розумію, що в "Оптіми-фарм" це не єдиний склад на всю Україну. Якщо не помиляюся, їх близько 10 чи 11. Тому втрата болюча, велика, але не критична. Якщо говорити мовою цифр у річному об'ємі, то я думаю, що це десь 2% від обігу. А якщо взяти в місячному вимірі, то це десь 15-20% від того, чим торгує ця компанія, навіть не увесь ринку. Тому я б не створював ажіотаж. Скоріш за все, якщо якісь невеликі перебої й будуть, то це не дуже вплине на пацієнта. Тобто пацієнт постраждає менше всього. Постраждали найбільше дистриб'ютор, виробники, які поставили ліки на цей склад. А пацієнт постраждає найменше і в цьому випадку це найголовніше.
Наскільки масштабною є ця втрата складу для компанії і які саме препарати там могли бути знищені?
На жаль, детальної інформації немає. Тим більше, що сам оптивик заявляє, що знищені не тільки лікарські засоби, офіс і склад, а й система обліку. Тобто її треба буде відновлювати. Тому відразу сказати не можна. Але найзгрозливіше, мені здається, було б, якби там був великий запас інсулінів чи, скажімо, якихось вакцин. Я про це також не знаю, але це було б критично. Але на сьогоднішній день офіційних даних про перелік лікарських засобів, який був там, ми не маємо. Треба пару днів для того, щоб зрозуміти, наскільки це взагалі вплине на систему охорони здоров'я.
"День-два і все стане на свої місця"
На фармацевтичному ринку це якось позначиться, якісь наслідки, зміни можуть відбутися?
Я повторюся, це дійсно втрата, але це не критична втрата. Якихось непоправних наслідків…
Схожі атаки за час повномасштабного вторгнення вже були, так?
Я вже говорив про це. І "Кусум Фарм" постраждав, і "Фармак", і окуповані були певні території, через що деяким виробництвом довелось релокуватися. І аптечні мережі втратили свої аптечні заклади і навіть втратили людей, тобто працівників аптек. Але тут ми можемо проаналізувати. Навіть на початку повномасштабного вторгнення, здавалося б, всі побігли в аптеки, були черги, але це не було через те, що не було лікарських засобів. Це було через зламану логістику, постачання цих лікарських засобів. І враховуючи, що "Оптіма-фарм" – один з найбільших дистриб'юторів, а відповідно один з найбільших логістів, які доставляють лікарські засоби в аптечні заклади, тут ризик більший, ніж наявність самих лікарських засобів. Лікарські засоби будуть, а от перебої з доставкою деякі можливі. Але на мій погляд, це на день-два і все стане на свої місця.
І знову наголошую на тому, що критично це може бути тільки для якихось захворювань хронічних чи системних, якщо там були ліки з цієї категорії. Тому що людина не може зупинити прийом інсуліну, не може зупинити прийом ліків при інших хронічних захворюваннях. Але ще раз кажу, держава, на мій погляд, диверсифікує ці всі ризики, маючи і свого постачальника. Міністерства охорони здоров'я має відповідне ДП, яке централізовано закуповує для закладів охорони здоров'я. Багато лікарень також самі можуть закуповувати ті чи інші лікарські засоби. Тобто на стаціонар це вплине менше, більше вплине на амбулаторне вживання лікарських засобів і наявність їх в аптеках.
Костянтин Косяченко. Фото: facebook/dec.gov.ua
"За 3 роки війні наші виробники і дистриб'ютори вже навчилися планувати"
Як загалом в умовах війни вибудовують свою логістику та ланцюги постачання ліків фармацевтичні компанії?
Безумовно, алгоритми змінилися. Немає доставки літаками, все йде автомобільним чи залізничним транспортом. Відповідно зросли поточні витрати. Бо, наприклад, доставити активну речовину, субстанцію, з якої роблять ліки, скажімо, з Індії раніше можна було напряму літаком, а зараз треба доставляти кудись в Європу, або морем і потім звідти привозити сюди. Це, звісно, відтермінувало час. Але за 3 роки війні наші виробники і дистриб'ютори вже навчилися планувати і запаси, і все інше. Тому, безумовно, це стало дорожче, це стало довше, але ми вже навчилися. Так, ми можемо говорити, що якісь ліки, можливо, стали дорожчі, якісь дешевші, але асортимент є і ми ними забезпечені.
Із цієї причини вартість ліків може зрости буквально на 1% і то не факт
Ці атаки і руйнування впливають на ціни для кінцевого споживача чи виробники якось беруть ці затрати на себе?
Безумовно, впливають. Це ж втрати для підприємства, йому потрібно буде це все відновлювати. А ще заводи, які поставили на цей склад лікарські засоби і вони були знищені, повинні компенсувати ці втрати через певний час. Ніхто ж із міжнародних партнерів чи навіть держава поки що не може компенсувати втрати. Тому мені здається, що все одно частково тим чи іншим чином це ляже на плечі пацієнтів, споживачів. Але я не думаю, що це буде так критично. Там йдеться про 100 млн доларів – це невеликий відсоток від загального обороту, тому це не є критичним. І я дуже сумніваюсь, що саме з цієї причини щось подорожчає. Є інші причини – енергоносії, зарплати тощо, – чому зростають в ціні лікарські засоби об'єктивно. А з цієї причини вартість ліків може зрости буквально на 1% і то, я думаю, що цього не відбудеться.
