Лише 30% фізичних терапевтів влаштовуються у держсектор медичної реабілітації — Паламарчук

Лише 30% фізичних терапевтів влаштовуються у держсектор медичної реабілітації — Паламарчук

З 25 по 31 травня 2026 року в Україні відбувається Національний тиждень безбар’єрності – ініціатива заради привернення уваги суспільства до створення доступного середовища, рівних можливостей для всіх громадян, розвитку культури поваги, гідності та людиноцентричності. На думку медичного директора Київського інституту реабілітації, лікаря-невролога Андрія Паламарчука, західні області, Київ і Полісся найшвидше розвиваються в напрямку безбар’єрності. Водночас в ефірі Українського Радіо він зазначає, що зі 100% фізичних терапевтів, які закінчують заклади освіти, лише 30% влаштовуються в державний сектор медичної реабілітації. Є багато речей, які потрібно змінити у самому підході до пацієнта в медичному закладі, наголошує Паламарчук.

 

0:00 0:00
10
1x

Ілюстративне фото: armyinform.com.ua

Західні області, Київ і Полісся найшвидше розвиваються в напрямку безбар’єрності

Де в Україні ситуація з безбар’єрністю найкраща?

На сьогодні я би виділяв ті регіони, які незважаючи на війну все одно розвиваються. Це західні області, Київ і Полісся. Тут люди приділяють увагу реінтеграції людей у соціум. Збільшується кількість ветеранів. Питання в тому, наскільки ці ветерани будуть активні в соціумі та економіці. Часто це ініціатива самих людей на місцях.

Неможливо займатися клінічною реабілітацією без фармакології

Чому реабілітацію варто сприймати не лише як медичну допомогу?

Я схиляюся більше до клінічної реабілітації. Є невідкладна допомога. А в медичній реабілітації є рання реабілітація. Часто це початок реабілітаційних заходів у відділеннях політравми та відділеннях реанімації. Звичайно це не може бути якась приватна історія. В основному це фізична терапія, інтегрована саме в клініку. Поєднання терапії разом з фізичною терапією у медичних закладах і паралельне лікування – це і клінічна реабілітація. Неможливо займатися клінічною реабілітацією без фармакології. Реабілітація – це далеко не фізичні вправи. Це процеси загоєння тканин, повернення або заміщення функції. Коли людина втрачає кінцівку, ми не можемо її відростити. Проте ми можемо її запротезувати і навчити правильному патерну ходи, а не просто переміщенню.

Є також соціальна реабілітація. Вона також має важливе значення після медичного компоненту.  Нам потрібно супроводжувати людей з фізичними вадами. Нам важливо дуже широко надавати психологічну підтримку.

Які найбільші бар’єри є для людей, які проходять реабілітацію?

Важливе професійне ставлення до тієї спеціальності, в яку ти зайшов. У нас немає чітких кордонів. Лікарі можуть супроводжувати пацієнта і поза межами медичної реабілітації, що не є бажаним. Для цього вже є інші спеціалісти, які мають набувати і розширювати свої навички. Тому важлива професійність, структура і розуміння стратегії розвитку медицини і медичної реабілітації.

Зі 100% фізичних терапевтів-випускників закладів освіти лише 30% влаштовуються в держсектор медреабілітації

Чи зростає попит на реабілітологів? Як відбувається підготовка кадрів у цій галузі?

Попит був завжди. За статистикою на сьогодні зі 100% фізичних терапевтів, які закінчують заклади освіти, лише 30% влаштовуються в державний сектор медичної реабілітації. Закон про медичну реабілітацію був прийнятий 10 років тому і на сьогодні він потребує великих коректив. Є багато речей, які потрібно змінити у самому підході до пацієнта в медичному закладі.

Реабілітація починається якомога раніше

Коли потрібно починати реабілітацію?

Реабілітація не просто починається якомога раніше, а для цього є медичні показання. Постоперативна реабілітація починається з моменту зняття швів. В неврології реабілітація починається відповідно до шкали когнітивних здібностей під контролем показників серцево-судинної діяльності. Це раніше, ніж зняття швів. Тобто в кожного є свій початок.

Андрій Паламарчук. Фото з відкритих джерел

Мотивація – одна з головних складових реабілітації

Як правильно побудована реабілітація пришвидшує повернення людини до соціального життя?

Розглянемо різницю між реабілітацією 2022-2023 років від 2025-2026 років. Клінічно я спостерігаю, що український солдат був більш мотивований на початку війни. У медичній реабілітації мотивація відіграє одну зі складових ролей для того, щоб впливати на термін. Коли ми говоримо про військо-медичну реабілітацію, знаючи про рівень мотивації у пацієнта, важливо її підтримувати на високому рівні. Зворотна сторона мотивації – це рутина. Реабілітація постійно дає однотипні вправи. Боротьба з цією рутиною у військово-медичній реабілітації дозволяє пройти одразу після хірургії одразу за три місяці. Важливо, що пацієнт повертається до виконання своїх обов’язків. Це не означає, що людина з ампутацією має повернутися на лінію фронту. Військовий повертається зі своїм досвідом на службу. Час – це один з критичних чинників, щоб давати ефективність.

Військовослужбовці самі розкажуть, як до них потрібно ставитися

Чи змінилося ставлення українського суспільства до людей з інвалідністю в останні роки?

Суспільство стало відкритим. Є пацієнти з ампутаціями, які залучені до медійної сфери, культурної сфери тощо. Це дуже важливо.  Ветерани ведуть блоги, видають книжки тощо. Таким чином суспільство стає більш адекватним у цьому сенсі. Військовослужбовці самі розкажуть, як до них потрібно ставитися.

Наскільки роботодавці підлаштовуються під потреби таких людей?

У медичній реабілітації дуже важливо мати навіть тих пацієнтів, які будуть передавати складний досвід того, як вони проходили своє становлення протягом певного періоду.